Nowotwory układu krwiotwórczego

W  leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL) u dzieci, zaburzenia gospodarki tłuszczowej są wynikiem stosowania kortykosteroidów oraz L-Asparaginazy (L-ASP), kluczowych leków w indukcji remisji choroby. Mechanizm tych zaburzeń nadal pozostaje nie jasny.

Wywiad portalu onkologia-dziecieca.pl z ekspertem w terapii i biologii białaczki oraz onkologii dziecięcej - profesorem Martinem Schrappe z Uniwersytetu w Kilonii podczas IX Zjazdu Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej w Poznaniu.

Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) jest najczęstszym nowotworem u dzieci, a około 85% stanowi prekursorowa B-ALL.

Transplantacja allogeniczna komórek krwiotwórczych (allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, HSCT) jest metodą, która może doprowadzić do wyleczenia chorego na ostrą białaczkę limfoblastyczną (acute lymphoblastic leukemia, ALL), ale niestety wiąże się z częstym występowaniem poważnych powikłań.

Precyzyjna klasyfikacja ostrej białaczki (AL) ma kluczowe znaczenie dla odpowiedniego leczenia. EuroFlow zaprojektowała zestaw dla rozpoznania AL (ALOT, acute leukemia orientation tube), która prowadzi do odpowiedniego  panelu klasyfikacyjnego (ostrej białaczki limfoblastycznej z komórek T (T-ALL), białaczki z prekursorowych komórek B (BCP) - ALL i / lub ostrej białaczki szpikowej (AML)) i ostatecznej diagnozy.

Niedobór witaminy D jest jednym z bardziej powszechnych niedoborów witaminowych w populacji dziecięcej i adolescentów. W Stanach Zjednoczonych AP, w zależności od przyjętego stężenia witaminy D we krwi, problem ten dotyka od 42 do 62% tej populacji.

Białaczki to najczęstsze choroby nowotworowe wieku dziecięcego – stanowią około 25% nowotworów dziecięcych.

Doniesienia z 23. Kongresu Europejskiego Towarzystwa Hematologów w Sztokholmie.

Raport Polskiej Grupy Pediatrycznej ds. Leczenia Białaczek i Chłoniaków.

Wywiad z prof. Jerzym Kowalczykiem, wieloletnim konsultantem krajowym w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej.

Każdego roku na świecie około 840 000 osób słyszy diagnozę - nowotwór krwi. To choroba, która nie zna granic, może przyjść do każdego, bez względu na wiek, płeć, status społeczny. To także choroba „bez winy” – dotyka osób, które dbają o zdrowie, unikają używek czy innych ryzykownych zachowań. Nowotwory krwi to również takie specyficzne choroby, w których lekiem może być drugi człowiek. Dawca. Bo każdy z nas może pomóc w walce z nowotworami krwi.

Zachorowanie na ostrą białaczkę u dzieci typowo należy do linii limfoblastycznej (ALL) lub nielimfoblastycznej (szpikowej – AML).

Białaczka niemowlęca jest rzadkim schorzeniem a jej etiologia nadal pozostaje w sferze badań. Inaczej niż u dzieci starszych ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) występuje równie często jak ostra białaczka nielimfoblastyczna (AML). W przypadku ALL w 50 do 80% występuje rearanżacja genu MLL a AML zachodzi w 34-50% przypadków. Liczne prace wskazują, że inicjalizacja procesu nowotworowego zachodzi już in utero a przebieg ciąży i poród mogą wpływać na przebieg i rozwój choroby.

Liczba nowych rozpoznań chorób nowotworowych w Polsce w roku 2014 wyniosła ponad 159 tysięcy (www.onkologia.org.pl). W populacji dziecięcej (do 18. r.ż.) rocznie notuje się około 1200 nowych zachorowań, co stanowi około 0,8%.

Zakażenie w przebiegu immunosupresji spowodowanej prowadzoną chemioterapią nadal pozostaje przyczyną chorobowości i śmiertelności u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną (ALL).

Terapeutyczne monitorowanie aktywności asparaginazy – Rekomendacje Polskiej Pediatrycznej Grupy ds. Leczenia Białaczek i Chłoniaków Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej.
Therapeutic monitoring of asparaginase activity – Recommendations of the Polish Pediatric Leukemia/Lymphoma Study Group of the Polish Society of Pediatric Oncology and Hematology.

Do typowych objawów zespołu odwracalnej tylnej encefalopatii (ang. posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES) zalicza się napady padaczkowe, bóle głowy, zaburzenia świadomości i widzenia, a w badaniu metodą rezonansu magnetycznego stwierdza się naczyniopochodny obrzęk mózgu. W populacji pediatrycznej zaburzenie najczęściej dotyczy pacjentów z chorobami nowotworowymi oraz chorobami nerek. Przez długi czas uważano, iż główną przyczyną PRES jest nadciśnienie tętnicze, jednak aktualne obserwacje podkreślają złożoną naturę zespołu. Należy podkreślić, iż etiologia tego zaburzenia nie jest do końca zrozumiana, choć bezsprzecznie dochodzi do nieprawidłowości funkcji śródbłonka oraz uszkodzenia bariery krew-mózg.