Co to jest pęcherz moczowy?

Pęcherz moczowy jest narządem gromadzącym mocz. Umiejscowiony jest za spojeniem łonowym.
Nerki filtrują krew i wytwarzają mocz, który dostaje się do pęcherza przez dwie rurki zwane „moczowodami”. Mocz wydalany jest z pęcherza inną rurką, zwaną cewką moczową. U kobiet cewka moczowa jest krótka i ma ujście do przodu od pochwy. U mężczyzn jest dłuższa i przechodzi przez gruczoł krokowy aż do ujścia penisa.

Jakie są czynniki zwiększające ryzyko problemów z pęcherzem?

• Chemioterapia - cyklofosfamid i/lub ifosfami
• Radioterapia obszaru miednic

Jakie problemy z pęcherzem mogą wystąpić?

• Krwawienie do pęcherza (krwotoczne zapalenie pęcherza)
• Bliznowacenie (zwłóknienie) pęcherza
• Rak pęcherza

Plik można pobrać tutaj.

Krwotoczne zapalenie pęcherza

• Co to jest krwotoczne zapalenie pęcherza? Krwotoczne zapalenie pęcherza jest to stan, w którym proces zapalny powoduje pojawienie się krwi w moczu.
  
  
• Jakie są objawy krwotocznego zapalenia pęcherza? Mocz może mieć kolor od bladoróżowego do jasnoczerwonego. Niektóre osoby mogą czuć gwałtowne parcie na pęcherz lub nie mogą opróżnić pęcherza do końca, ale zwykle nie towarzyszy temu żaden ból. Krwotoczne zapalenie pęcherza może pojawiać się z przerwami i utrzymywać się przez miesiące lub lata po zakończeniu leczenia.
  
  
• Jak diagnozuje się krwotoczne zapalenie pęcherza? Zazwyczaj obecność krwi jest widoczna w moczu. Czasem ilość krwi jest tak niewielka, że jej obecność stwierdzana jest wyłącznie w czasie badania moczu (badanie laboratoryjne moczu). Obecność krwi w moczu jest wskazaniem do wykonania badania mikrobiologicznego moczu w celu sprawdzenia, czy obecne jest zakażenie moczu.
  
  
• Co mogę zrobić w przypadku krwotocznego zapalenia pęcherza? Zwykle pomocne jest wypijanie dużej objętości płynów, żeby przepłukiwać pęcherz. Unikaj herbaty, kawy, napojów typu cola i innych płynów zawierających kofeinę, ponieważ mogą zwiększać potrzebę nagłego oddawania moczu. Jeżeli masz problemy z nerkami lub sercem, skonsultuj zwiększenie objętości wypijanych płynów ze swoim lekarzem prowadzącym.
• Kiedy powinienem powiadomić mojego lekarza prowadzącego? Zawsze, gdy zauważysz krew w moczu, skontaktuj się ze swoim lekarzem prowadzącym. Skontaktuj się również wtedy, gdy masz gorączkę, odczuwasz ból podczas oddawania moczu, masz trudności z oddawaniem moczu, odczuwasz nagłe parcie na pęcherz lub często oddajesz mocz, ponieważ są to częste objawy zakażenia dróg moczowych lub innych problemów z pęcherzem.

Zwłóknienie pęcherza

• Co to jest zwłóknienie pęcherza? Zwłóknienie to wynik bliznowacenia tkanki łącznej pęcherza moczowego. Bliznowacenie tkanki łącznej może się nasilać się i być przyczyną pogrubienia ściany pęcherza. Powoduje to wzrost ciśnienia wewnątrz pęcherza, co wpływa na jego zdolność do gromadzenia i wydalania moczu. Z czasem te zmiany mogą prowadzić do uszkodzenia nerek.
  
  
• Jakie są objawy zwłóknienia pęcherza? Objawami zwłóknienia pęcherza mogą być problemy z opróżnianiem pęcherza, nietrzymanie moczu lub obecność krwi w moczu. Czasem zwłóknienie pęcherza może nie dawać żadnych objawów.
  
  
• Jak diagnozowane jest zwłóknienie pęcherza? Badanie ultrasonograficzne może wykazać pogrubienie ścian pęcherza. Urolog może też wykonać cystoskopię – badanie, które pozwala zobaczyć wnętrze pęcherza moczowego za pomocą specjalnego wziernika.
  
  
• Co mam zrobić, gdy podejrzewam zwłóknienie pęcherza? Jeżeli jesteś w grupie ryzyka lub zauważysz któryś z objawów opisanych powyżej, zgłoś się do urologa.
  
  
• Kiedy mam skontaktować się z lekarzem prowadzącym? Skontaktuj się ze swoim lekarzem prowadzącym, gdy zauważysz u siebie takie objawy jak: problemy z opróżnianiem pęcherza, mimowolne oddawanie moczu lub krew w moczu.

Rak pęcherza

• Co to jest rak pęcherza? Rak pęcherza jest rodzajem guza, który może się rozwinąć u osób, które leczone były cyklofosfamidem lub otrzymywały radioterapię okolic pęcherza. Jest to rzadki typ wtórnego nowotworu powiązanego z wcześniejszym leczeniem.
  
  
• Jakie są objawy raka pęcherza? Najczęstszym objawem jest obecność krwi w moczu. Może występować także częsta i nagła potrzeba oddawania moczu. W zaawansowanym stadium raka występuje również ból pęcherza, okolicy narządów płciowych oraz kości.
• Jak diagnozuje się raka pęcherza? Wykonuje się cystoskopię w celu pobrania tkanki pęcherza. Czasem rak pęcherza może zostać zdiagnozowany poprzez znalezienie komórek nowotworowych w moczu.
  
  
• Co mam zrobić, gdy podejrzewam u siebie raka pęcherza? Jeżeli jesteś zaniepokojony występującymi objawami, poproś o skierowanie do urologa.

 

______________________________________________________________

Autorzy: Patricia Shearer, MD, MS, Emory Healthcare, Johns Creek, GA; Michael L. Ritchey, MD, Phoenix Childrens Hospital, Phoenix, AZ; Fernando A. Ferrer, MD, Children’s Hospital and Medical Center of Omaha, Omaha, NE;
i Sheri L. Spunt, MD, Lucile Packard Children’s Hospital Stanford University, Palo Alto, CA.
Weryfikacja: Jill Meredith RN, BSN, OCN, Melissa M. Hudson MD i Joan Darling, PhD.
Tłumaczenie: Danuta Gilarska (parent of a child with neoplastic disease),
“KOLIBER“ Charity Association, Krakow, Poland.
Weryfikacja tłumaczenia: Angelina Moryl-Bujakowska M.D., Ph.D., Department of Oncology and Hematology, University Children’s Hospital, Krakow, Poland; Szymon Skoczeń M.D., Ph.D., Department of Oncology
and Hematology, University Children’s Hospital, Krakow, Poland. Polish translation is provided by the
Department of Pediatric Oncology and Hematology, Jagiellonian University Medical College, Krakow, Poland. Tłumaczenie na język polski zostało wykonane przez Klinikę Onkologii i Hematologii Dziecięcej, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków, Polska.